Подбор гинекологического пессария Dr. Arabin
Информация для ознакомления
Данный сравнительный гид и калькулятор по кольцам адаптации носят исключительно справочный характер и не являются показанием к применению. Окончательное решение о выборе модели, жёсткости и размера гинекологического пессария принимает лечащий врач-гинеколог на очном приёме.
Интерактивный калькулятор по кольцам адаптации
Золотой стандарт немецкой гинекологии Dr. Arabin: размер любого пессария определяется диаметром примерочного кольца адаптации. Передвигайте ползунок, чтобы мгновенно увидеть точный размер для каждой формы.
Врач вводит наименьшее кольцо, которое надежно удерживается при пробе Вальсальвы (натуживании) и кашле, не вызывая дискомфорта при 15 минутах ходьбы.
Рекомендуемые типоразмеры для диаметра кольца адаптации 65 мм:
Кольцо 60–70 мм по таблице соответствия Dr. Arabin
Диаметр кольца 65 мм
Чаша 65 мм по диаметру сводов
Размер 65 мм (олива к уретре)
Размер 65 мм (комбинированный)
Базовый диаметр 65 мм
Диаметр шляпки 65 мм
Подбор модели по клиническим показаниям
Выберите жалобу или диагноз пациентки, чтобы отфильтровать подходящие формы пессариев:
Кубический пессарий Dr. Arabin WPLK
Размеры: 25–75 мм (10 типоразмеров: №0–№9)
- Пролапс гениталий III–IV степени (выраженное опущение и выпадение матки)
- Цистоцеле и ректоцеле тяжелой степени
Кольцевой пессарий Dr. Arabin R
Размеры: 50–100 мм (11 размеров, шаг 5 мм)
- Опущение влагалища и матки I–II степени
- Легкое стрессовое недержание мочи при кашле и нагрузках
Чашечный пессарий Dr. Arabin SSP
Размеры: 55–95 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Опущение влагалища и матки I–II степени при умеренном снижении тонуса мышц
- Опущение передней стенки влагалища с цистоцеле
Уретральный пессарий Dr. Arabin UP
Размеры: 45–100 мм (12 размеров, шаг 5 мм)
- Изолированное стрессовое недержание мочи при кашле, чихании, смехе, беге
- Легкое опущение передней стенки влагалища (цистоцеле I ст.) с недержанием
Чашечно-уретральный пессарий Dr. Arabin USP
Размеры: 55–90 мм (8 размеров, шаг 5 мм)
- Стрессовое недержание мочи с сопутствующим опущением II степени или без него
- Недержание мочи при выраженной слабости мышц тазового дна
Пессарий Ходжа Dr. Arabin
Размеры: 55–95 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Ретрофлексия и загиб матки с болевым синдромом
- Опущение при анатомических деформациях и рубцах после операций
Грибовидный пессарий Dr. Arabin KP
Размеры: 50–90 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Тяжелый пролапс III–IV степени при несостоятельности тазового дна
- Выпадение матки у малоподвижных и лежачих пациенток
Сводная сравнительная таблица всех моделей Dr. Arabin
Детальное сопоставление конструктивных особенностей, материалов и режимов ношения:
Сравнение моделей Dr. Arabin
Все 8 моделей гинекологических пессариев
Dr. Arabin WPLKКубический пессарий Dr. Arabin WPLK- Типоразмеры
- 25–75 мм (10 типоразмеров: №0–№9)
- Самообслуживание
- Самостоятельно (нить для извлечения)
Вакуумный присос 6 вогнутыми гранямиСоздает отрицательное давление к стенкам влагалища, надежно фиксируя органы даже при несостоятельности тазового дна.
Режим ношения: Дневное ношение: утром вводится, на ночь обязательно извлекается
Dr. Arabin RКольцевой пессарий Dr. Arabin R- Типоразмеры
- 50–100 мм (11 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- С обучением у гинеколога
Опора на тазовое дно, жёсткость подобрана по размеруКольцо целиком из тканесовместимого силикона, без металлических элементов. Жёсткость задана толщиной профиля: она увеличивается вместе с диаметром, поэтому крупные размеры удерживают своды влагалища не хуже мелких и при этом сжимаются обычным усилием руки.
Режим ношения: Постоянное ношение (визиты к врачу или самостоятельная смена каждые 3–4 недели)
Dr. Arabin SSPЧашечный пессарий Dr. Arabin SSP- Типоразмеры
- 55–95 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- С обучением у врача
Чашеобразная поддержка с перфорациейВогнутая чаша охватывает своды шейки матки, а боковые перфорации обеспечивают свободный отток влагалищного секрета.
Режим ношения: Постоянное ношение (контрольный осмотр и санация раз в 3–4 недели)
Dr. Arabin UPУретральный пессарий Dr. Arabin UP- Типоразмеры
- 45–100 мм (12 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- С обучением у врача
Уретральный леватор (овальное утолщение)Овальное утолщение поддерживает переход между мочевым пузырём и уретрой и препятствует её раннему раскрытию при физической нагрузке. Кольцевая часть целиком силиконовая, жёсткость подобрана под диаметр; металлический сердечник был у прежних моделей, у актуальной версии его нет.
Режим ношения: Постоянное или дневное ношение (при активности)
Dr. Arabin USPЧашечно-уретральный пессарий Dr. Arabin USP- Типоразмеры
- 55–90 мм (8 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- С обучением у врача
Комбинация опорной чаши и уретрального леватораОдновременно обеспечивает глубокую поддержку опущенных органов и устраняет стрессовые подтекания мочи.
Режим ношения: Постоянное ношение (санация раз в 3–4 недели)
Dr. Arabin HPПессарий Ходжа Dr. Arabin- Типоразмеры
- 55–95 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- Индивидуальная формовка врачом
Моделируемый алюминиевый каркасПолужесткий стержень позволяет врачу индивидуально согнуть форму под специфическую анатомию влагалища.
Режим ношения: Дневное или постоянное ношение с индивидуальным графиком
Dr. Arabin KPГрибовидный пессарий Dr. Arabin KP- Типоразмеры
- 50–90 мм (9 размеров, шаг 5 мм)
- Самообслуживание
- Легко извлекается за ножку
Шляпка-присоска с ножкой-упором в симфизШляпка фиксируется к сводам, а ножка упирается в лонное сочленение, полностью предотвращая выпадение наружу.
Режим ношения: Дневное ношение (до 7–8 часов в день), извлечение на ночь
Немецкий клинический протокол подбора гинекологического пессария
Пошаговый алгоритм ведения пациенток с пролапсом тазовых органов и стрессовым недержанием мочи:
- 01
Оценка степени пролапса
Осмотр в гинекологическом кресле по классификации POP-Q (точки Ba, C, Bp) или степеням опущения при пробе Вальсальвы.
- 02
Примерка колец адаптации
Введение примерочных колец Dr. Arabin (50–100 мм) для определения точной анатомической емкости сводов влагалища.
- 03
Провокационный тест
Пациентка натуживается, кашляет и ходит 15 минут. Пессарий не должен смещаться, выпадать или затруднять мочеиспускание.
- 04
Обучение и крем с эстриолом
Обучение самостоятельному введению/извлечению и назначение крема с эстриолом 2–3 раза в неделю для защиты слизистой.
Важное медицинское предостережение:
Таблица и калькулятор носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Консервативное лечение пролапса гениталий и недержания мочи требует очного осмотра врачом акушером-гинекологом, исключения воспалительных процессов и индивидуального подбора типоразмера с помощью адаптационных колец.
Калькулятор кубического WPLK
Расчёт размера кубического пессария Dr. Arabin по шкале POP-Q и параметру gh.
Акушерский калькулятор ASQ
13 типоразмеров ASQ: расчёт по УЗИ цервикометрии и акушерскому анамнезу при ИЦН.
Вопрос гинекологу
Задайте вопрос дежурному врачу о подборе модели или кольцах адаптации.
Первоисточники подбора
Размерные ряды, показания и правила пересчёта примерочных колец приведены по действующему каталогу производителя и инструкциям по применению. Ниже — полные ссылки с цитатами тех фрагментов, на которых построена таблица подбора.
- 1
Product Overview 2026 with respect to the MDR — официальный каталог Dr. Arabin GmbH & Co. KG
Полный перечень выпускаемых моделей с размерами, артикулами, UDI-кодами и показаниями. Здесь же описан реальный механизм жёсткости кольцевых пессариев: она задаётся толщиной профиля, а не металлической вставкой.
«Ring pessary with customized compression force, also replaces the thick ring pessary. […] The compression force is adjusted for larger diameters of the ring pessaries, i.e. the thickness of the diameter increases with increasing sizes.»
- 2
Инструкция по применению примерочных наборов Dr. Arabin (Fitting Sets), ревизия 11 от 24.03.2025
Методика примерки и таблица пересчёта на кубический пессарий. Для круглых моделей — кольцевых, чашечных, уретральных, Ходжа и грибовидного — диаметр подошедшего кольца напрямую даёт размер лечебного пессария; для куба используется отдельная таблица соответствия.
«The fitting set is used to adjust the correct size of round pessaries (ring pessaries, hodgepodge, bowl, sieve bowls, urethra or urethral bowls, club pessaries) and indirectly also of cube pessaries. […] The pessary with the smallest circumference that holds straight should be inserted.»
- 3
Инструкции по применению отдельных моделей
Состав, размерные ряды и показания по каждой модели. В инструкции к кольцевому пессарию прямо указан состав без металлических элементов, а в инструкции к уретральному отмечено, что металлический сердечник был только у прежних версий.
«Das Ring-Pessar besteht aus gewebefreundlichem Silikon. […] Frühere Modelle besaßen noch einen Metallkern.»
Пересчёт на кубический пессарий выполняется по таблице соответствия производителя и вынесен в общий модуль вместе с калькулятором на странице подбора кубического пессария, чтобы страницы не расходились. Для круглых моделей диаметр подошедшего примерочного кольца соответствует диаметру лечебного пессария напрямую.
Часто задаваемые вопросы по подбору гинекологических пессариев (FAQ)
Разъяснения акушеров-гинекологов о выборе формы (кольцо, чаша, кубик, уретральный), кольцах адаптации и шкале POP-Q.
Как выбрать правильную форму гинекологического пессария (кольцо, чаша, кубик, уретральный)?
Форма пессария подбирается в зависимости от клинической картины: тонкое кольцо (R) и чаша (SSP) эффективны при опущении I–II степени; кубический (WPLK) и грибовидный (KP) пессарии — при тяжелом пролапсе III–IV степени; уретральные модели (UP/USP) с утолщением — при недержании мочи при кашле и нагрузках.
Что такое кольца адаптации Dr. Arabin (PU) и зачем они нужны?
Кольца адаптации — это диагностический примерочный набор из гибкого биоинертного материала. Гинеколог на очном приеме последовательно вводит кольца разного диаметра (от 50 до 100 мм), чтобы определить анатомическую емкость сводов влагалища и безошибочно выбрать размер постоянного пессария.
Как перевести размер кольца адаптации на лечебную модель?
Интерактивная таблица выше выполняет автоматический пересчет: например, при диаметре кольца адаптации 65 мм назначается кольцо R 65 мм, толстое кольцо DR 70 мм, чашечный пессарий SSP 65 мм или кубический пессарий WPLK №2 (32 мм).
В чем разница между тонким кольцом (R) и толстым кольцом (DR)?
Обе модели целиком силиконовые и не содержат металлических элементов. У кольца R жёсткость задана толщиной профиля и подобрана под диаметр: чем больше размер, тем толще сечение, — поэтому кольцо удерживает своды и при этом сжимается обычным усилием руки. У толстого кольца DR профиль шире, давление распределяется на большую площадь, что мягче для истончённой слизистой.
Можно ли подобрать гинекологический пессарий самостоятельно?
Клиническая таблица и фильтры сценариев помогают сориентироваться в методике Dr. Arabin. Точный выбор формы и размера пессария обязан выполнить ваш лечащий врач-гинеколог на очном осмотре с оценкой анатомии тазового дна.